Klimacent

1) Projektträger

Name *

Titel Vorname Nachname

Firma/Organisation

Mitgliedschaft bei NGO/Interessensgemeinschaft

Straße *

Nummer *

PLZ *

Ort *

Bundesland *

Land *

E-Mail *

Telefon *

2) Projektdetails

Projekttyp *

Projektbeschreibung

Standort Straße *

Standort Nummer *

Standort PLZ *

Standort Ort *

Leistung

Jährliche CO² Einsparung

IBAN *

BIC

3) Ihre Zustimmung

Ermächtigung SEPA-Lastschrift *

Ich ermächtige den Verein Klimacent Austria und seinen Kooperationspartnern bis auf Widerruf den jährlichen Mitgliedsbeitrag von meinem Konto mittels SEPA-Lastschriften einzuziehen.

Zustimmung zur Datenverarbeitung *

Ich stimme der Verarbeitung der von mir angegebenen Daten laut Datenschutzerklärung zu.

Öffentliche Unterstützung zur Kostenwahrheit *

Ich möchte auf www.klimacent.at mit meiner Forderung nach Klimaschutz und für eine Klimagerechtigkeit gelistet werden.

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